Temperance Brennan Santos

[right][font=georgia, serif]Los Santos, dd.mm.rrrr r.[/font][/right]
[right] [/right]
[font=georgia, serif][b][imię i nazwisko][/b][/font]
[font=georgia, serif][adres kancelarii][/font]
[font=georgia, serif][adres kancelarii cz. 2][/font]
 
[center][img=http://i.imgur.com/podihfV.jpg][/center]
 
[center][font=georgia, serif][size=5][b]- PEŁNOMOCNICTWO -[/b][/size][/font][/center]
[center] [/center]
[center][font=georgia, serif][size=5][size=4]Na mocy nadanego mi pełnomocnictwa przez [b][imię i nazwisko][/b] w sprawie sygnatura akt [b][sygnatura akt][/b] będę reprezentował interesy mojego klienta we wszystkich działaniach związanych z tą sprawą w tym postępowaniach sądowych i administracyjnych. Jednocześnie otrzymuję prawo do składania w imieniu mojego klienta wniosków formalnych w sprawie.[/size][/size][/font][/center]
[center] [/center]
[right][font=georgia, serif][size=5][size=4][b]Podpisano:[/b][/size][/size][/font][/right]
[right][font=georgia, serif][size=5][size=4]/-/ [imię i nazwisko adwokata][/size][/size][/font][/right]
[right][font=georgia, serif][size=5][size=4]Mocobiorca[/size][/size][/font][/right]